概要
『うっ帯性乳腺炎』は古くから使われる呼び名です。産後数日の乳房緊満は、乳汁の増加とむくみで乳房が張り痛む状態で、細菌感染とは限りません。一方、乳房の局所的な赤みや痛み、発熱などがあれば炎症性・細菌性の乳腺炎も考え、助産師や医師に相談します。
原因
授乳開始時の乳汁増加や乳房のむくみ、授乳量との不均衡が張りの背景になります。過剰な搾乳は乳汁産生を増やし、強く揉むと組織を傷めて炎症が悪化することがあります。赤み・発熱の原因を『乳が詰まったから』だけで決めつけません。
治療法
通常の授乳を続け、乳輪が硬く赤ちゃんが吸いにくい時は、授乳できる程度に少量を手で搾る方法を助産師と相談します。冷やすことや休息、使える鎮痛薬の相談も役立ちます。乳房を深く強く揉んだり、毎回空になるまで搾ったりしません。高熱、悪化、改善しない赤みやしこりがあれば診察を受け、必要に応じて抗菌薬や膿瘍の評価を受けます。
強いマッサージと過剰な搾乳を避ける
普段どおりの授乳を基本とし、授乳に必要な少量の搾乳を相談します。
発熱や赤みが続く時
炎症や細菌感染、膿瘍の可能性を医療者に評価してもらいます。
