ボツリヌス食中毒

ボツリヌス食中毒は、食品中で作られたボツリヌス毒素を食べて起こる、まれですが命に関わる食中毒です。吐き気や腹痛だけでなく、物が二重に見える、まぶたが下がる、話しにくい、飲み込みにくい、手足の力が入らない、息苦しいといった神経症状が重要です。疑わしい食品を食べてこれらの症状が出たら、下痢がなくても119番に連絡するなど直ちに救急受診してください。診断検査を待って治療を遅らせないことが大切です。

ボツリヌス菌は酸素の少ない環境で増え、保存や加工が不適切な瓶詰・缶詰・真空包装・発酵食品などで毒素を作ることがあります。食品を食べて毒素が作用する病態と、1歳未満の乳児が蜂蜜などに含まれる芽胞を取り込み、腸内で毒素が作られる乳児ボツリヌス症は区別します。食品の見た目やにおいだけで毒素の有無は分かりません。

救急医療では呼吸機能を注意深く監視し、必要なら人工呼吸器で支え、専門家の判断で抗毒素を早期に投与します。抗毒素はこれ以上の麻痺の進行を抑える目的で、既に起きた麻痺を直ちに戻す薬ではありません。疑いが強ければ検査の確定を待たず対応します。医療者に食品名、食べた時刻、同じ食品を食べた人、残った食品を伝えてください。乳児には1歳になるまで蜂蜜を与えず、保存方法が不明な密封食品は味見しないでください。