胃けいれん

『胃けいれん』は、みぞおち付近に突然起こる差し込むような痛みを表す言葉として使われますが、それだけで胃の筋肉がけいれんしていると診断できるわけではありません。痛みは胃炎や潰瘍のほか、胆石、膵炎、心臓の病気などでも起こります。突然の激しい痛み、冷汗・息苦しさ、吐血・黒色便を伴う場合は早急に医療機関を受診してください。

痛みの場所、始まり方、持続時間、食事との関係、発熱や嘔吐の有無を確かめて原因を考えます。痛みが繰り返される、続く場合は内科・消化器内科で相談し、診察に応じて血液検査、内視鏡や画像検査を検討します。検査で潰瘍などがなく、みぞおちの痛みや胃もたれが慢性的に続く場合には機能性ディスペプシアも考えられます。ストレスだけで決めつけることはできません。

治療は原因によって異なります。潰瘍や胆石、膵炎などがあればそれぞれの治療を行い、機能性ディスペプシアなら症状に合わせた生活調整や薬を検討します。原因が不明なまま鎮痙薬だけで対処し続けると、別の病気の発見が遅れるおそれがあります。強い痛みや繰り返す痛みは診察を受け、薬は診断に合わせて選びます。