急性胃炎

急性胃炎は胃の粘膜に急に炎症が起こった状態を指します。みぞおちの痛み、むかつき、吐き気などが出ることがありますが、同じ症状は胃潰瘍、胆のう・膵臓の病気などでも起こり、症状だけで胃炎とは決められません。吐血、コーヒーかすのような嘔吐、黒く粘る便、強い持続痛、ふらつきがあれば急いで医療を受けてください。症状が続く、食べたり飲んだりできない場合も受診しましょう。

解熱鎮痛薬（NSAIDs）などの薬、飲酒、ピロリ菌感染などが胃粘膜の炎症・障害に関係します。重い病気や強い身体的ストレスで胃粘膜が傷つく場合もあります。一方、香辛料や日常の心理的ストレスをすべての急性胃炎の原因とはいえません。診察では薬・市販薬・飲酒歴、痛みや出血の有無を確認し、必要に応じて内視鏡、血液検査、ピロリ菌検査などを行います。

原因と重症度に応じて治療します。薬が原因と疑われる場合は、医師・薬剤師に相談して変更や胃を守る薬を検討し、処方薬を自己判断で中止しないでください。ピロリ菌が確認されれば除菌、胃酸による障害には酸分泌を抑える薬などを使う場合があります。出血があれば内視鏡で止血が必要なこともあります。飲めないほどの嘔吐や脱水では補液を行います。食事を一律に絶つ必要はなく、食べられる範囲と再受診の目安を医療者に確認しましょう。