アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は、強いかゆみを伴う湿疹がよくなったり悪くなったりを繰り返す病気です。乳幼児・小児期に発症することが多いものの、成人まで続く人や成人で症状が現れる人もいます。発疹が出る場所は年齢によって異なり、顔、首、肘・膝の内側、手などに赤み、乾燥、かき傷が見られます。かゆみで眠れない、湿疹が広がる、じゅくじゅくして痛む場合は皮膚科で診断と治療の見直しを受けてください。

皮膚のバリア機能と免疫反応、遺伝的な素因、生活環境や刺激などが複合して起こります。特定の食品、ダニ、花粉だけが全員の原因というわけではありません。医師は湿疹の分布、かゆみ、繰り返す経過、似た皮膚病の可能性を確認します。血液のアレルギー検査が陽性というだけで、食物が湿疹の原因と決めることはできません。明確に悪化への関与が確認されていない食品を自己判断で除去すると、特に子どもでは栄養面の問題につながります。

炎症のある湿疹には、部位と重症度に合う強さのステロイド外用薬などの抗炎症外用薬を適切な量で使います。タクロリムス軟膏、JAK阻害薬やPDE4阻害薬の塗り薬も選択肢です。保湿剤は乾燥とかゆみの軽減、改善後の維持に役立ちますが、活動性の炎症を抑える薬の代わりにはなりません。よくなっても再発しやすい場合は、医師と維持療法を相談します。十分な外用療法を行っても抑えられない中等症以上では、生物学的製剤、JAK阻害内服薬などを専門医が検討します。治療薬の種類・量・塗り方を自己判断で変えずに相談してください。