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にきび

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概要

にきび(尋常性ざ瘡)は、毛穴の詰まりから始まる皮膚の病気です。白・黒の面皰に加え、炎症が起きると赤いぶつぶつや膿を持つ発疹になります。顔だけでなく胸や背中にもでき、深い炎症は色素沈着や傷あとにつながることがあります。痛みの強い発疹が多い、繰り返す、跡が残りそう、セルフケアで改善しないときは皮膚科で相談してください。

原因

毛穴の出口の角化と皮脂の増加により皮脂がたまり、皮膚の常在菌や炎症が関わって生じます。思春期のホルモン変化や月経に伴い変動することがあります。洗い過ぎや強くこするケアは刺激になるため避けましょう。特定の食品だけを原因と決めつけたり、すべての人に同じ食事制限を勧めたりすることは適切ではありません。

治療法

治療は面皰と炎症の程度に合わせ、毛穴の詰まりに対するアダパレン、過酸化ベンゾイルなどの外用薬を軸に選びます。炎症が強いときは抗菌薬を外用・内服することがありますが、耐性を避けるため使用期間を必要な範囲に限り、ほかの治療と組み合わせます。炎症が落ち着いた後も再発を防ぐ維持治療を検討します。洗顔はやさしく行い、肌に合う保湿剤を使い、発疹をつぶさないでください。妊娠中や妊娠を考えている人は使用できない薬があるため、医療者に伝えてください。

傷あとが気になる前に皮膚科へ

深い炎症、痛み、繰り返す発疹や傷あとの不安があれば、治療選択を相談してください。

抗菌薬だけに頼らない治療

面皰を治す外用薬や維持治療を含めて考え、抗菌薬の使用は必要な期間に限ります。

参考資料

  1. 尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023日本皮膚科学会
  2. Acne: Diagnosis and treatmentAmerican Academy of Dermatology
  3. Acne: Tips for managingAmerican Academy of Dermatology
  4. Can the right diet get rid of acne?American Academy of Dermatology
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