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尋常性乾癬

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概要

尋常性乾癬は、皮膚に境界が比較的はっきりした赤い部分と、白っぽい厚い鱗屑(皮むけ)が繰り返し現れる炎症性の病気です。頭皮、ひじ、ひざ、腰まわりなどに出やすく、爪のくぼみや変形を伴うこともあります。人にうつる病気ではありません。頭皮のフケだけでは脂漏性皮膚炎などと区別できないため、続くときは皮膚科で確認します。関節の痛み・腫れ・朝のこわばりがあれば乾癬性関節炎の可能性を伝えてください。

原因

免疫の働きと皮膚の炎症が関係しますが、発症を一つの原因だけで説明することはできません。体質に加え、皮膚の傷、感染、ストレス、一部の薬などが症状を悪化させることがあります。生活習慣だけが原因ではありません。皮膚科では見た目と部位を確認し、ほかの皮膚病との区別が難しいときは追加検査を検討します。関節症状や全身の健康状態も確認します。

治療法

症状の範囲と重さ、関節症状、生活への影響に応じて治療を選びます。皮膚症状にはステロイドやビタミンD関連の外用薬などを使い、必要に応じて医療機関での光線療法を行います。広範囲、治りにくい場合、関節症状がある場合などは内服薬や生物学的製剤も候補です。治療薬によって感染症などの確認が必要なため、自己判断で始めたり中止したりせず、効果と副作用を皮膚科で定期的に確認します。日焼けを狙った自己流の紫外線照射は避けてください。

関節と爪の変化も伝える

痛み・腫れ・朝のこわばりや爪のくぼみがある場合は診察時に伝えます。

外用以外の治療も相談できる

症状が強い場合は光線療法、内服薬、生物学的製剤などを皮膚科で検討します。

参考資料

  1. PsoriasisNHS
  2. Psoriasis: Diagnosis and treatmentAmerican Academy of Dermatology
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