粉瘤

粉瘤（アテローム、表皮嚢腫）は皮膚の内側に袋ができ、角質や皮脂がたまる良性のしこりです。『脂肪の塊』や脂肪腫とは異なります。顔・首・背中などにでき、中央に小さな黒い開口部が見えることもあります。多くはゆっくり大きくなり、痛みはありませんが、炎症を起こすと赤く腫れて痛みます。しこりの見た目だけでは別の腫瘍との区別が必要な場合もあるため、新しいしこりや急な変化は皮膚科・形成外科で確認してください。

袋の中に皮膚の角質などがたまり、出口がないため少しずつ大きくなることがあります。多くの粉瘤で袋ができる理由は分かっておらず、ストレスや免疫低下が一般的な原因と証明されているわけではありません。袋が破れて内容物が周囲に漏れるだけでも炎症は起こり、細菌感染が加わる場合もあります。自分で押し出すと皮膚を傷めたり、炎症や感染を悪化させたりするため避けてください。

炎症や痛みがなく生活に支障がなければ、必ず手術が必要なわけではありません。大きくなる、摩擦で困る、見た目が気になるなどの場合は、袋ごと取り除く手術を相談します。赤く腫れて痛い場合は医療機関で炎症の程度を判断します。強い痛み、腫れ、膿がたまった状態では切開して内容物を出すことがあり、落ち着いてから袋の摘出を検討します。炎症がすべて細菌感染とは限らず、抗菌薬だけで袋は消えません。発熱、急速に広がる赤み、強い痛みがあれば早めに受診してください。