水分がとれない・血便があるとき
飲めない、尿が少ないなど脱水が疑われるときや、血便、高熱、強い腹痛、症状の悪化がある場合は受診してください。子ども、高齢者、免疫が低下している人は脱水への注意が特に必要です。同じ食事をした人にも症状がある場合は、そのことも伝えます。
概要
急性腸炎は、急に下痢や腹痛、吐き気、嘔吐などが起こる状態の総称です。発熱を伴うこともあります。多くは短期間で改善しますが、血便、高熱、強い腹痛、尿が少ないなど脱水が疑われる場合や症状が続く場合は医療機関で原因を確認する必要があります。
原因
原因にはノロウイルスなどのウイルス、細菌や寄生虫による感染のほか、薬剤など感染以外のものもあります。食べ物が原因と疑われる場合でも、原因となる病原体や治療法は一つではありません。
治療法
脱水を防ぐため、飲める場合は水分や経口補水液を少しずつ補います。飲めない場合や脱水が強い場合には点滴が必要になることがあります。抗菌薬は細菌性下痢の全員に必要ではなく、病原体や重症度によって判断します。腸管出血性大腸菌などの志賀毒素産生菌が疑われる場合には、抗菌薬や下痢止めが害になることがあるため自己判断で使わないでください。下痢止めは一律に禁止されるわけではありませんが、血便や高熱がある場合は避け、医療者に相談します。
補水を優先し、薬は条件を確認
水分と電解質を補うことが大切です。下痢による脱水には経口補水液を用い、スポーツ飲料を同じものとして代用しないでください。血便・高熱がある場合や志賀毒素産生大腸菌の感染では、下痢止めが害になることがあります。子どもの急性胃腸炎に成人用の下痢止めなどを自己判断で使わず、医療者に相談します。
ノロウイルスなどを広げないために
ノロウイルスが原因の場合、石けんと流水で手を洗い、アルコール消毒だけで代用しないでください。便や吐物で汚れた場所・トイレなどの清掃と、原因に合った消毒も必要です。原因によって対応は異なるため、周囲の人にも症状があることを伝え、家庭での処理方法を医療者に確認してください。
