体重減少・出血の徴候を相談
体重が減る、吐血・黒色便がある、食べ物がつかえる場合は早めに受診してください。
概要
低酸症・無酸症は、胃酸の分泌が少ない、またはほとんどない状態を指します。胃もたれ、膨満感、下痢などがあっても、その原因が胃酸不足とは限りません。胃酸の分泌量だけを自分で判断することはできず、症状と背景の病気・服薬を合わせて評価します。体重が意図せず減る、飲み込みにくい、吐血や黒色便がある場合は受診してください。
原因
胃粘膜の萎縮、自己免疫性胃炎、ピロリ菌に関連する胃炎、胃酸を抑える薬の使用などで胃酸分泌が減る場合があります。ただし、すべての胃もたれをこれらで説明できるわけではありません。医療機関では症状、薬、胃の手術歴などを聞き、必要に応じて内視鏡、ピロリ菌検査、貧血・鉄・ビタミンB12などを確認します。自己免疫性胃炎は鉄やB12の吸収にも影響します。
治療法
治療は『胃酸を増やす』ことを一律に目標とせず、原因と検査結果に合わせます。ピロリ菌が確認されれば適応に応じて除菌し、鉄やビタミンB12が不足していれば補充を検討します。胃酸を抑える処方薬は必要な理由があるため、自己判断で中止しないでください。旧原稿の塩酸リモナーデは標準的な一律治療として勧めません。消化不良が続く場合は、機能性ディスペプシアなど他の原因も含めて相談しましょう。
胃もたれだけで胃酸不足と決めない
症状、服薬、貧血の有無を伝え、必要な内視鏡・ピロリ菌・鉄・B12の評価を相談してください。
薬やサプリを自己判断で変えない
胃酸を抑える薬には理由があります。中止や酸の補充を始める前に担当医に相談してください。
