直腸ポリープ

直腸ポリープは直腸の粘膜にできた隆起です。小さいものは症状がないことが多く、大腸内視鏡検査などで偶然見つかります。種類や大きさによっては出血がみられますが、血便の原因をポリープだけと決められません。便に血が混じる、便通が変わるなどの症状がある場合は検診結果を待たずに診察を受けてください。

直腸のポリープには腺腫、炎症性、過形成性など異なる種類があり、がんとの関連や治療の必要性も異なります。肉眼で「ポリープ」と呼ぶだけでは良性・悪性は確定しません。医師は大腸内視鏡で形、大きさ、表面の特徴を調べ、必要に応じて切除標本の病理診断で種類やがんの広がりを評価します。

治療が必要なポリープの多くは大腸内視鏡で切除しますが、小ささや種類などにより経過観察が妥当な場合もあります。切除方法は病変の大きさ・形・深さに応じて選び、切除後は病理結果を必ず確認します。がんが深く入り込むなどの所見があれば追加手術を検討することがありますが、がんが見つかった全員に直腸切除が必要なわけではありません。次回の内視鏡時期も病理、数、大きさなどから決めます。