筋力低下があれば早めに相談
小指と薬指のしびれが続く、指を開きにくい、物を落とす、手の筋肉がやせてきた場合は整形外科や手外科へ早めに相談してください。神経の障害が進む前の評価が大切です。
概要
肘部管症候群は、肘の内側を通る尺骨神経が圧迫・牽引されて起こる神経の障害です。初期には小指と薬指の小指側がしびれ、進むと指を開閉しにくい、細かな作業がしづらい、手の筋肉がやせるなどの症状が出ます。しびれが続く、力が入りにくい場合は整形外科や手外科に早めに相談してください。
原因
肘の内側の靱帯や腫瘤、加齢や以前の骨折による肘の変形などで尺骨神経に圧迫や引っ張る力がかかります。スポーツや肘に負担のかかる動作が関係する場合もあります。似たしびれは頸椎など別の原因でも起こるため、症状の場所だけで自己診断はできません。
治療法
診察で小指・薬指の感覚や手の筋力、肘の状態を確認し、必要に応じてX線などの検査を行います。軽い段階では肘への負担を減らし、安静や薬などで経過をみます。改善しない場合や筋力低下・筋萎縮など麻痺が進む場合は、神経を圧迫する組織を解除する手術や、状態に応じた神経の移動を検討します。回復の程度や期間は障害の強さと期間によって異なるため、一定の年数で『根治』すると断定できません。
肘以外の原因も確認する
診察ではしびれる指、筋力、肘の状態を確認します。肘の変形が疑われる場合はX線などを使います。似たしびれが頸椎などから生じることもあるため、症状だけで病名を決めないでください。
経過と麻痺の強さで治療を決める
軽症では肘への負担を減らす治療を試みます。改善しない、または麻痺が進む場合は手術を検討します。治療後の回復は個人差が大きく、『1～2年で必ず治る』とは言えません。
