突発性発疹

突発性発疹（突発性発しん）は主に乳幼児に起こり、突然の高熱が数日続いた後、熱が下がる頃に体や顔、手足に赤い発疹が出る感染症です。下痢を伴うこともあります。熱がある間は発疹が出ず、別の病気との区別が難しいため、発熱だけで突発性発疹と決めつけないことが大切です。多くは自然に回復しますが、発熱時に熱性けいれんを起こすことがあり、まれに脳炎・脳症などを合併します。

主な原因はヒトヘルペスウイルス6型または7型です。乳幼児期に唾液などを介して感染すると考えられています。感染した全員に典型的な高熱と発疹が出るわけではありません。特定の人との接触だけで感染を断定することはできず、手洗いやせきエチケットが基本です。

通常は水分を少しずつこまめに与え、つらそうな場合は年齢に合った解熱薬を医療者の指示で使うなど、症状を和らげる対応が中心です。抗菌薬はウイルスを治しません。生後3か月未満で38℃以上の発熱、飲めない・尿が少ない、反応が悪い、呼吸が苦しい、熱が長引く場合は速やかに医療機関へ相談してください。初めてのけいれんや5分以上続くけいれん、意識が戻らない場合は救急受診が必要です。保育所への登園は、解熱し、機嫌と全身状態がよいことを目安に施設・医療者と確認します。