概要
水晶体偏位は、目の中でレンズの役割をする水晶体が本来の位置からずれた状態です。ずれが一部なら亜脱臼、完全に外れれば脱臼と呼び、どちらも先天的な病気や外傷などで起こり得ます。かすみ、視力低下、片目で見ても物が二重に見えるなどが生じます。突然の強い目の痛み、赤み、急な視力低下は眼圧上昇などの可能性があり、早急に眼科を受診してください。
原因
水晶体を支える細い線維が弱くなる、または傷つくことで生じます。原因には眼の外傷のほか、マルファン症候群、ホモシスチン尿症などの遺伝性疾患があります。水晶体偏位がこれらの病気を引き起こすのではなく、背景にある病気の症状として現れることがあります。眼科では細隙灯検査、視力・屈折、眼圧、眼底を調べ、必要に応じ全身の評価を行います。
治療法
軽いずれでは眼鏡やコンタクトレンズで見え方を補い、定期的に位置、眼圧、網膜を確認します。子どもでは視力発達を妨げる弱視への対応が重要です。視力が十分矯正できない、ずれが進む、緑内障や炎症などを伴う場合には水晶体摘出や眼内レンズなどの手術を検討します。点眼だけですべての偏位が治るわけではありません。背景に全身性疾患があれば、その診療も並行します。
急な痛み・赤み・視力低下
眼圧上昇などの合併症があり得ます。早急に眼科で評価を受けてください。
眼だけでなく背景の病気も確認
外傷歴、家族歴、全身症状からマルファン症候群などの可能性も評価します。