加齢黄斑変性

加齢黄斑変性は、網膜の中心で細かいものを見る黄斑が傷む病気です。まっすぐな線がゆがむ、見たい場所の中心が暗い、文字や顔が見分けにくいなどの症状が現れます。片目ずつ見え方を確認すると変化を捉えやすくなります。新しくゆがみや中心の見えにくさが出た場合は、年齢や白内障のせいと決めつけず早めに眼科へ相談してください。

大きく、新生血管型（旧称：滲出型）と萎縮型に分かれます。新生血管型では異常な血管から液体がしみ出したり出血したりして、比較的速く見え方が変わることがあります。萎縮型では黄斑の組織が年単位で減っていきます。加齢のほか喫煙も重要な危険因子ですが、一つの原因だけで発症を説明できません。眼科では視力・眼底検査とOCT（網膜の断層撮影）などで型と活動性を調べます。

新生血管型では、異常な血管の働きを抑える抗VEGF薬を目の中に注射する治療が中心です。レーザー光凝固は病変が黄斑の中心から離れた場合などに限られます。萎縮型では従来有効な治療がありませんでしたが、2025年から国内でも一部の進行した地図状萎縮の拡大を遅らせる注射薬が使えるようになりました。失った視力を元に戻す薬ではなく、適応は眼科で検査して判断します。治療後も再発や反対の目の変化があり得るため、通院を自己判断で中断せず、禁煙も相談してください。