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膝半月板断裂

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概要

膝半月板断裂は、膝の中で衝撃を和らげる半月板に裂け目ができた状態です。膝の痛み、腫れ、曲げ伸ばしの引っかかりが起こり、膝が動かなくなる『ロッキング』を伴うこともあります。断裂していても歩ける人がいます。膝が伸びない、体重をかけにくい、腫れが続く場合は整形外科で診察を受けてください。

原因

スポーツ中に膝をひねって起こるほか、年齢とともに弱くなった半月板が日常動作で裂けることもあります。前十字靱帯など別のけがを伴う場合もあります。医師は受傷の経過、膝の圧痛や動き、安定性を調べ、必要に応じてMRIで断裂の形や位置を確認します。X線写真には半月板そのものは写りませんが、骨など他の原因を調べるために使うことがあります。

治療法

症状が軽くロッキングがなければ、活動調整やリハビリテーションなど手術をしない治療から始める場合があります。膝の動きが妨げられる、症状が続くなどの場合は関節鏡での手術を検討します。断裂の場所や形によって縫い合わせが可能か判断し、切除が必要な場合もできるだけ半月板を残します。完全切除を一般的な治療と考えず、治療の目標とリハビリ計画を医師と確認してください。

膝が伸びない・動かない場合は受診

半月板が挟まるなどの可能性があり、無理に運動を続けず診察を受けてください。

手術の要否は断裂と症状で決める

保存療法が可能な場合と修復・部分切除が必要な場合があり、半月板を残せるかも確認します。

参考資料

  1. Meniscus TearsAmerican Academy of Orthopaedic Surgeons
  2. The Management of Acute Isolated Meniscal Pathology: Plain Language SummaryAmerican Academy of Orthopaedic Surgeons
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