ダンピング症候群

ダンピング症候群は、胃から小腸へ食べ物が急に移動した後に起こる一連の症状です。胃や食道の手術後にみられます。食後30分以内の早期型では腹痛・下痢・動悸・めまいなど、食後1～3時間の後期型では血糖が下がって冷や汗・ふるえ・脱力感などが出ます。両方が起こる人もいます。食事のたびに症状が出る、体重が減る、失神しそうになる場合は手術を受けた施設に相談してください。

手術後に胃の貯留・排出を調整する働きが変わると、小腸に食物が速く届きます。早期型では小腸への急な流入に伴う体液の移動などが関わり、後期型では食後のインスリン反応による低血糖が関わります。胃と空腸を直接つないだ場合だけに限りません。診断では手術歴、症状が食後いつ出るか、体重変化などを確認し、必要に応じて他の原因も調べます。

まず一度に食べる量を減らして回数を分け、ゆっくりよくかみます。甘い飲み物や糖分の多い食品で悪化するなら控え、飲み物は食事と時間をずらすなど、担当医・管理栄養士と自分に合う方法を決めてください。食後の症状と時刻、食事内容を記録すると相談に役立ちます。後期型の低血糖を防ぐために、症状が出る前からあめを一律に食べる方法は勧めません。低血糖が疑われる症状や、食事調整でも続く症状には血糖評価や薬物療法などを検討します。