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多指症・多趾症

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概要

多指症は生まれつき手の指が通常より多い状態で、足の指では多趾症と呼びます。過剰な指が小さな突起のように付く場合も、骨や関節を備えた指として形成される場合もあります。出生前の超音波検査で分かることも、出生後に気づくこともあります。見た目だけでは内部の骨や腱のつながりが分からないため、小児の手足を診る形成外科・整形外科で評価を受けてください。

原因

胎児期に指が形作られる過程で起こります。多くは単独の手足の違いですが、ほかの生まれつきの異常を伴う場合もあります。医師は手足の使い方、皮膚や爪の形、過剰指と残す指が骨・関節・腱を共有しているかを診察し、必要に応じてX線や超音波で調べます。個々の発症理由を必ず特定できるわけではありません。

治療法

手術を行う場合、過剰な指が小さく主要な指と組織を共有しないなら切除を検討します。骨や関節を共有する場合は、残す指の動きと形を保つため、骨の位置や腱・筋肉の再建が必要になることがあります。手術時期は構造と全身状態で決めるため、見た目だけで早期切除を決めたり家庭で結紮したりしないでください。術後も成長に伴う爪の変形や指の曲がりを確認します。

骨・関節・腱のつながりを確認

過剰な指と残す指が組織を共有しているか、専門医の診察と必要な画像検査で確認します。

残す指の機能が手術の中心

単純に過剰な指を切るだけで済む場合と、骨・腱などの再建が必要な場合があります。

成長に伴う変形を確認

手術後も爪の形や指の曲がりなどを成長に応じて確認してください。

参考資料

  1. 手足の先天異常【多指症(多趾症)と合指症(合趾症)】日本医科大学武蔵小杉病院
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