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頸椎症

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概要

頸椎症は首の椎間板や関節に加齢性の変化が起こる状態です。首や肩の痛みだけの場合も、神経根の圧迫で腕・手に痛みやしびれが出る場合もあります。手が不器用になる、歩きにくい、足がつっぱる、排尿に変化が出る時は脊髄の圧迫が疑われ、早めに診察が必要です。

原因

椎間板や骨の変化で神経根や脊髄が圧迫されることがあります。ただし画像上の変化だけで症状の原因とは決められません。診察で筋力、感覚、歩行を確かめ、脊髄症が疑われる場合はMRIなどで評価します。

治療法

軽い首の痛みでは活動を保ちつつ、症状に合った運動や鎮痛薬を医療者と相談します。神経根症では保存的治療を試すことがあります。脊髄症で手足の機能が悪化する場合や神経の圧迫が強い場合は手術を検討します。歩きにくさや排尿障害があるときはセルフケアだけで様子を見ず、早めに受診してください。

手の不器用さ・歩行や排尿の変化

脊髄症の可能性があり、早めに専門評価を受けます。

神経根症と脊髄症を分ける

首の痛みと脊髄の圧迫では治療方針が異なります。

参考資料

  1. Cervical spondylosisNHS
  2. Serious cervical spine conditionsNHS Scotland Right Decisions
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